Забрюшинные опухоли. Симптомы. Стадии. Типы. Лечение

Первые описания этого непростого заболевания появились ещё в 16 веке. В России описание данного недуга датируется концом девятнадцатого века.

Однако основное клиническое изучение забрюшинных опухолей пришлось лишь на последние десятилетия.
Болезнь в течение длительного времени может протекать бессимптомно, без нарушения работы близлежащих органов.
Забрюшинные опухоли, в сравнении с остальными видами рака, встречаются значительно реже – примерно, от 0,03 до 1% от общего числа заболеваний раком.

Они чаще встречаются у людей в возрасте от 40 до 60 лет. Причем у мужчин диагностируется значительно реже, чем у женщин.

Забрюшинные опухоли

Забрюшинные опухоли располагаются в забрюшинном пространстве, которое является частью полости живота человека.

Это пространство находится между задним листком брюшины, мышцами спины, диафрагмой, мышцами выстилающими дно таза и позвоночником.

Полость между органами, которые здесь локализуются, заполнена клетчаткой.

Что интересно – это область организма, где расположены все виды тканей человека. И в любой из этих тканей может появится забрюшинная онкологическая опухоль.
А поскольку данные опухоли не имеют органного происхождения (происходят не из органов) их называют неорганными забрюшинными опухолями.

Неорганная забрюшинная опухоль

Неорганные забрюшинные опухоли – новообразования образующиеся на тканях забрюшинного пространства.

Они происходят из нервных, мышечных, жировых и соединительных тканей, лимфатических и кровеносных сосудов, а также лимфоузлов.

Помимо неорганных к забрюшинным опухолям ранее относили новообразования почек, мочеточников и надпочечников.
Важно быстро поставить диагноз — опухоль в забрюшинном кожном покрове сложно, особенно на стадии печени. 

Забрюшинные опухоли малого таза

Малый таз представляет полость, которая снизу закрыта диафрагмой таза (ниже расположена область промежности), а сверху ограничена условно и окружена разными участками лонных костей, подвздошных, седалищных крестца и копчика.

Здесь располагаются петля тонкой кишки, поперечная ободочная кишка, части мочеполовой системы, часть матки женщины и другие органы. Клетчатка, окружающая данные органы, вверху переходит в забрюшинную клетчатку.

Такое расположение делает вероятным быстрое перемещение опухоли вверх в забрюшинное пространство и наоборот, а в злокачественных процессах поражением соответствующих этим и близлежащим им органам тела человека.

Разветвление приходящих сосудов, нервных сплетений, разнообразие присутствующих тканей, органов делает диагностику опухолей и их выявление очень сложным. Чаще всего они представлены и выглядят как узлы.

Учитывая разнообразие тканей в забрюшинном пространстве и малом тазу, новообразования могут быть самые разнообразные по строению и внешнему виду.

Их можно собрать в три основные группы: мезодермальные, нейрогенные и происходящие из элементов эмбриональных тканей.
Мезодермальные новообразования многочисленны. Они могут быть как доброкачественные, так и злокачественные и происходить из:

1. Жировой ткани:

а) липома (распространенное доброкачественное округло продолговатое образование),
б) липосаркома (злокачественный и представляющий собой неправильный, с неравномерной плотностью, одиночный узел).

2. Гладкомышечной ткани: 
а) лейомиома (доброкачественная опухоль, представляющая собой узел, имеющий четкую отграниченность и плотную консистенцию),
б) лейомиосаркома (злокачественное новообразование).

3. Поперечно-полосатой мышечной ткани:

а) рабдомиома (доброкачественная, редкая),
б) рабдомиосаркома (злокачественная, редкая).

4. Соединительной ткани:

а) фиброма (доброкачественная, состоит из волокнистой соединительной ткани, округлая),
б) фибросаркома (злокачественная, происходит из мягких соединительных тканей, мелкобугристый, отграниченный, круглый узел).

5. Тканей лимфатических сосудов:

а) лимфангиома (доброкачественное новообразование),
б) лимфангиосаркома (злокачественное, редкое новообразование).

6. Кровеносных сосудов:

а) гемангиома (доброкачественное) и ангиосаркома (злокачественное образование),
б) гемангиоперицитома (добро и злокачественное новообразование).

7. Первичной мезенхимы:

а) миксома (доброкачественное образование),
б) миксосаркома (злокачественный процесс, выглядит как полип).
Нейрогенные забрюшинные опухоли:

1. Происходящие из оболочек нервных волокон:

а) нейрофибромы (доброкачественное образование)
б) нейролемоммы (добро и злокачественные новообразования).

2. Ткани симпатической нервной системы:

а) ганглионеврома (доброкачественное образование, выглядит как крепкий дольчатый узел),
б) симпатикобластома (злокачественная незрелая опухоль),
в) нейробластома (злокачественная).

3. Из гетеротопных тканей коры надпочечника и хромаффинных тканей: 

а) рак тканей коры надпочечника, 
б) злокачественная нехромаффинная параганглиома, 
в) параганглиома, 
г) активная феохромоцитома.

Опухоли из эмбриональных остатков:

а) тератома (добро и злокачественное новообразование)
б) хордома (редко встречается, выглядит как узел, покрытый толстой капсулой).

Злокачественные опухоли, дающие метастазы.

В 60–85% случаев образования несут злокачественный характер.

Склонность к рецидивированию может достигать 55%, при этом метастазирование имеет место лишь в 33% случаев. 

Чаще всего неорганные забрюшинные опухоли метастазируют в легкие, печень, реже – в лимфатические узлы, яичники.

Чаще всего встречается липосаркома – 41%, лейомиосаркома – 28%.

Симптомы забрюшинных опухолей

Для данного вида рака характерно бессимптомное развитие болезни.

Этот процесс может продолжаться в течении длительного времени, поскольку опухоль находится в забрюшинном пространстве, а там много жировой клетчатки и окружающие органы достаточно подвижны.

Симптомы:

1. Тупая ноющая боль в животе, а в других случаях интенсивная и приступообразная. 
Это самый первый симптом с которым обращаются к врачу.

2. Рвота и тошнота. Нарушение пищеварения: понос, запоры, вздутие и урчание живота.

3. Нарушение функции мочеиспускания (более поздний симптом, говорящий о том, что опухоль начала сдавливать мочевой пузырь).

4. Одышка – давление опухоли на диафрагму.

5. Отёк нижних конечностей – сдавливание крупных сосудов. Возможны варикозные проявления.

6. Слабость, утомляемость, расстройство аппетита (злокачественные процессы).

Удаление забрюшинной опухоли. Операции

С точки зрения медицины, единственно эффективным способом лечения забрюшинных опухолей является хирургическое вмешательство.

Обычно это проводится, как открытая операция, или при помощи лапароскопического доступа (небольшие разрезы, проколы и использование специальных инструментов). 

Разрез, который делает хирург также может быть разным – доступ к опухоли делается чрезбрюшинно, внебрюшинно пояснично, брюшно–промежностно или промежностно. 

Какой либо стандартной хирургической процедуры или тактики нет. Всё решается в зависимости от клинической картины заболевания. 

В процессе операции могут быть удалены поражённые соседние органы. Оставшиеся раковые клетки уничтожаются лучевой и химиотерапией. 

Опухоли забрюшинного пространства во многих случаях рецидивируют, поэтому важно точно подобрать эффективную терапию и действовать комплексно. 

Не все виды опухолей восприимчивы к химио и лучевой терапии.

Ряд исследований показывает, что у рака есть психосоматические причины возникновения, помимо тех неблагоприятных факторов, которые указываются в официальных источниках ВОЗ и др. 

Они показывают, что причинами могут быть различные психологические конфликты, с которыми психика человека не смогла справиться.

Очень важно найти эти причины, чтобы убрать их из подсознания человека и помочь таким образом основному лечению, которое получает человек.
Сеть клиник Дмитрия Раевского успешно лечит онкологические заболевания различной тяжести, используя интегративные методы исцеления этой болезни.

Специально подготовленные специалисты всесторонне подходят к лечению и сопровождают человека на всех ее этапах.

Показатели уровня освобождения от прогрессирования этой болезни и до полного излечения в сети клиник Раевского составляют более 90% от числа обратившихся пациентов, благодаря комплексному подходу и авторским методам лечения рака Дмитрия Раевского.
Дмитрий Раевский "Основатель сети клиник интегративной медицины Раевского" 
Заявка на консультацию
Удобный филиал
Мессенджер