Толстая кишка является конечной частью кишечника и состоит из нескольких отделов. Здесь происходит всасывание воды и формирование каловых масс. За последние десятилетия рак толстого кишечника вышел на третье место по смертности среди всех видов онкологии
В структуре злокачественных новообразований у мужчин рак толстого кишечника уступает только опухолям бронхолёгочной системы и желудка, у женщин — раку молочных желёз и матки. Половина пациентов с данным видом онкологии погибает в течение пяти лет
Рак толстой кишки или колоректальный рак (КРР) — это группа онкологических заболеваний, при которых опухоль развивается из слизистой оболочки разных отделов толстого кишечника: слепой, ободочной, сигмовидной и прямой кишок
Чаще остальных диагностируется рак ободочной кишки. Число случаев его развития примерно в два раза превышает встречаемость рака прямой кишки. Средний возраст пациентов с колоректальным раком — 70 лет, однако диагностируются случаи заболевания даже у молодых людей и подростков
У мужчин рак толстого кишечника диагностируется в полтора раза чаще, чем у женщин. Мужчины больше подвержены раку прямой кишки, а у женщин чаще встречаются опухоли ободочной кишки
В 90% случаев по своему клеточному строению рак толстой кишки относится к аденокарциномам. Так называют злокачественные опухоли, расположенные в железистом эпителии слизистой оболочки. Эта оболочка выстилает толстую кишку изнутри
Сама толстая кишка делится на отделы: слепая, ободочная и прямая кишка. Ободочная кишка, в свою очередь, тоже делится на четыре отдела: восходящая, поперечная, нисходящая и ободочная. Рак в почти половине случаев поражает сигмовидную и восходящую часть ободочной кишки
По своему происхождению отделы толстого кишечника отличаются: правые отделы развиваются из средней кишки, а левые — из задней. И поэтому условно толстый кишечник поделён на левую и правую часть, граница между которыми находится в поперечной ободочной кишке
Такое разделение имеет клинический смысл: опухоли, расположенные в левой и правой части ободочной кишки проявляются разными симптомами, имеют свои особенности в течении болезни и развитии метастазов
Одна из основных причин высокой смертности при раке толстой кишки — позднее выявление заболевания. Многие пациенты поступают в хирургическое отделение уже с осложнениями колоректального рака на поздних стадиях его развития, когда лечение даёт лишь временный эффект и не может полностью избавить человека от онкологии
У 40% пациентов на момент диагностики уже имеются метастазы. Сама операция по удалению опухоли нередко приводит к летальному исходу, так как высок риск инфицирования и гнойно-септических осложнений